1. Exporta el examen del equipo
Todo equipo CBCT tiene un diálogo de exportación. Elige DICOM como formato — no PDF, no JPG. Si te ofrece, selecciona sin comprimir o JPEG 2000 lossless para máxima calidad. El resultado suele ser una carpeta con cientos de .dcm o un único ZIP.
Si tu equipo usa formato propietario (por ejemplo Planmeca .pln, NewTom .proj), busca la opción "Exportar DICOM" o "Enviar a disco". Puede requerir conversión pero la mayoría de equipos la incluyen.
2. Abre el estudio en un visor
Visores en navegador: arrastra la carpeta o ZIP al visor. El procesamiento es local y tarda segundos. Sin instalación, sin workstation.
Visores de escritorio: instala el visor, abre la carpeta desde el menú Archivo. Funciona pero queda atado a un sistema operativo y una máquina.
Verifica que el visor lea tags DICOM (no sólo nombres de archivo) para que los cortes queden en orden correcto y las mediciones estén en milímetros, no en voxels.
3. Navega el volumen
Un CBCT es una pila 3D. Los visores modernos muestran tres planos ortogonales a la vez (axial, coronal, sagital) más una reconstrucción 3D. Recorre cada plano con la rueda del mouse o el trackpad. Los sliders de window/level ajustan brillo y contraste para evaluar hueso o tejido blando.
Usa MPR (reformateo multiplanar) para seguir un conducto curvo o un nervio. La reconstrucción panorámica aplana la arcada en un corte curvo, útil para orientación rápida.
4. Mide y anota
Pon mediciones lineales para largo de implante, altura ósea, distancia al conducto. Todo buen visor da precisión submilimétrica porque conserva el tamaño de voxel.
Anota con flechas y texto para el informe. Exporta capturas o un PDF si el visor lo permite. Algunos exportan un corte DICOM con la medición quemada, útil para la ficha del paciente.
5. Comparte con paciente o especialista
Adjuntar por email es mala idea — un CBCT pesa 200 MB a 1,5 GB. Usa un visor que genere link. El receptor lo abre en su propio navegador.
Revisa que el link sea privado y revocable. Los visores en navegador con procesamiento local no suben el DICOM al servidor salvo que actives explícitamente el compartir. Verifica el consentimiento del paciente antes de enviarlo.