Qué es un voxel
Un voxel es el equivalente 3D de un pixel. El CBCT produce un volumen isotrópico — los voxels son cúbicos, con la misma resolución en X, Y y Z. Un voxel de 0,2 mm mide 200 micras por lado.
El tamaño de voxel reconstruido lo define el operador al elegir el protocolo y está limitado por el pitch físico del detector. Voxels más finos que lo que el detector soporta son interpolados, no realmente resueltos.
Compromisos de voxels más pequeños
Mayor detalle resuelve estructuras finas como conductos accesorios, fracturas radiculares y fenestraciones de la cortical. Esto es crucial en re-tratamiento endodóntico y casos médico-legales.
Costo: el tiempo de escaneo aumenta, el movimiento del paciente es más probable, la dosis sube (frecuentemente lineal con 1/voxel³ para SNR comparable) y el ruido se hace más visible. Si la indicación no requiere detalle submilimétrico, un voxel menor añade dosis sin beneficio clínico.
Tamaño de voxel típico por indicación
Endodoncia y fracturas radiculares: 0,075 a 0,15 mm. Con frecuencia con FOV pequeño (4 × 4 cm o 5 × 5 cm) para limitar dosis.
Planificación de implantes: 0,2 a 0,3 mm. FOV de un maxilar o de ambos es usual.
Ortodoncia y ortognática: 0,25 a 0,3 mm. FOV de cráneo completo o hemicraneal.
Vía aérea, ATM, estudio de retenidos: 0,3 a 0,4 mm. La dosis y el SNR importan más que el detalle submilimétrico.
Cómo usan los visores los datos de voxel
Todo visor CBCT moderno lee la cabecera DICOM y respeta el espaciado de voxel al renderizar axiales, coronales y sagitales, al medir, y al construir MPR y reconstrucciones 3D. Si el visor ignora el voxel spacing, las mediciones serán erróneas.
Los visores de calidad ofrecen remuestreo — renderizar slabs más gruesos para velocidad de revisión, o más finos para detalle. Esto no cambia el voxel real.