Endodoncia

Visor CBCT para endodoncistas: imagen del conducto radicular en el navegador

Localiza conductos accesorios, mide la longitud de trabajo hasta el ápice, descarta fracturas radiculares verticales y mide lesiones periapicales en un CBCT de campo pequeño. Sin instalar nada y sin workstation: abre el examen en cualquier navegador y compártelo con un enlace.

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La radiografía periapical 2D no muestra lo que el CBCT sí

Los endodoncistas siguen tomando la mayoría de sus decisiones diagnósticas con radiografías periapicales y de aleta de mordida, aunque esas proyecciones aplastan un sistema de conductos tridimensional en una imagen plana. Los conductos accesorios, los istmos entre conductos y la curvatura vestibular o lingual de la raíz desaparecen entre anatomía superpuesta. Una lesión periapical confinada al hueso esponjoso puede ser invisible en 2D hasta que ya erosionó la cortical.

Los conductos no tratados y las fracturas radiculares verticales sin diagnosticar están entre las causas más frecuentes de fracaso endodóntico. El CBCT de campo pequeño resuelve ambas, pero solo si el visor está disponible para el endodoncista en el momento de decidir, y no atado a una workstation en la consulta del derivador o en un centro radiológico al otro lado de la ciudad.

CBCTHub abre el examen en cualquier navegador, en el computador que ya está en el box, para que la imagen diagnóstica esté en pantalla antes de poner el aislamiento.

Qué hace CBCTHub por el diagnóstico endodóntico

Medición submilimétrica hasta el ápice

Mide la longitud de trabajo y la curvatura del conducto directamente sobre el corte, calibrado con el tamaño de voxel del DICOM. No una impresión a escala ni una regla contra el monitor.

Cortes en cualquier ángulo en CBCT de campo pequeño

Recorre los planos axial, sagital y coronal y construye cortes oblicuos perpendiculares al conducto para separar raíces que se superponen en 2D.

Medición de lesiones periapicales

Delimita y mide radiolucidez periapical en tres planos para seguir la cicatrización entre el CBCT inicial y el de control.

Descarte de fractura radicular vertical

Los cortes perpendiculares a la raíz muestran la línea de fractura y el patrón de pérdida ósea en J que la periapical no puede mostrar.

Detección de conductos accesorios e istmos

Recorre cortes axiales finos por el tercio coronal y medio de la raíz para identificar istmos entre conductos antes del acceso.

Clasificación de reabsorción radicular

Diferencia reabsorción interna de externa comparando cortes axiales y sagitales en el sitio del defecto.

Flujos endodónticos habituales

Mapeo de conductos antes del tratamiento

  1. 1.Abre el CBCT de campo pequeño del diente en cuestión.
  2. 2.Recorre cortes axiales en el tercio coronal, medio y apical.
  3. 3.Identifica número de conductos, curvatura e istmos antes del acceso.
  4. 4.Mide la longitud de trabajo estimada como referencia para el localizador de ápice.

Descarte de fractura radicular vertical

  1. 1.Construye cortes oblicuos perpendiculares a la raíz sospechosa.
  2. 2.Recorre toda la longitud radicular buscando la línea de fractura.
  3. 3.Busca radiolucidez en J a lo largo del hueso lateral.
  4. 4.Compara con el patrón de sondaje periodontal antes de decidir la extracción.

Seguimiento de lesión periapical

  1. 1.Abre el CBCT preoperatorio y el de control lado a lado.
  2. 2.Alinea la misma posición de corte en ambos estudios.
  3. 3.Mide el diámetro de la lesión en axial y sagital en cada visita.
  4. 4.Exporta un PDF con ambas mediciones para la ficha del paciente.

Retratamiento con sospecha de conducto no tratado

  1. 1.Revisa la radiografía existente junto a un CBCT nuevo de campo pequeño.
  2. 2.Recorre cortes a la altura del piso de la cámara pulpar.
  3. 3.Busca entradas de conductos no visibles en el acceso original.
  4. 4.Comparte el hallazgo con el dentista derivador por enlace antes de empezar.

CBCT de campo pequeño vs. radiografía periapical tradicional

HallazgoPeriapical 2DCBCT de campo pequeño
Conductos accesorios / istmosRara vez visiblesSe resuelven en cortes axiales
Lesión periapical en hueso esponjosoVisible tras erosionar la corticalVisible antes, en tres planos
Fractura radicular verticalSolo signos indirectosLínea de fractura directa en el corte
Curvatura radicular / anatomía del conductoSuperpuesta, proyección 2DGeometría 3D real
Dosis de radiaciónMenor por imagenMayor, justificada para el caso específico

Visor de escritorio vs. colaboración en la nube: un visor DICOM de escritorio deja el estudio en una sola máquina. CBCTHub mantiene el mismo CBCT accesible para el dentista derivador, el endodoncista y, si quieres, el paciente, desde un solo enlace, sin segunda licencia ni instalación.

Preguntas frecuentes

¿CBCTHub reemplaza a la radiografía periapical 2D?

No. La periapical sigue siendo la imagen de primera línea en la mayoría de los exámenes endodónticos. CBCTHub es donde abres el CBCT cuando un hallazgo 2D es ambiguo: sospecha de conducto extra, radiolucidez periapical que no resuelve, fractura radicular vertical o un retratamiento que necesita una vista 3D antes de definir el plan.

¿Puedo medir con precisión la longitud del conducto y la longitud de trabajo en el CBCT?

Sí. Las mediciones se calibran con el espaciado de voxel guardado en la cabecera DICOM, así que una medida lineal del orificio al ápice refleja milímetros reales, no una estimación a escala de pantalla. No reemplaza la lectura del localizador electrónico de ápice durante el tratamiento.

¿Detecta fracturas radiculares verticales automáticamente?

No hay detección automática de fracturas. Lo que CBCTHub te da son cortes oblicuos ilimitados perpendiculares al eje radicular, que es como realmente se leen las fracturas verticales y la pérdida ósea en J asociada: recorriendo cortes finos, no con un algoritmo que marca un recuadro.

¿Qué campo de visión (FOV) soporta?

Cualquier FOV que el equipo exporte como DICOM estándar, desde volúmenes pequeños (40×40 mm o menos, típicos de protocolos endodónticos de un diente) hasta arcada completa y craneofacial. CBCTHub también lee exportaciones de Carestream, Planmeca, Vatech, Sirona, Morita y NewTom.

¿Puedo comparar un CBCT previo al tratamiento con uno de control del mismo diente?

Sí. Abre ambos estudios en pestañas separadas o usa la vista de comparación integrada para alinear la misma posición de corte en dos exámenes. Es útil para seguir la cicatrización de una lesión periapical en el control de 6 o 12 meses.

¿CBCTHub cumple con la normativa para manejar imágenes de pacientes?

El procesamiento ocurre localmente en el navegador: el estudio DICOM no se sube a menos que generes explícitamente un enlace para compartir. CBCTHub soporta flujos alineados con HIPAA y RGPD, con registros de acceso, almacenamiento cifrado de los estudios compartidos y un acuerdo de tratamiento de datos firmable.

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