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Guías técnicas

Glosario de radiología dental

50+ términos clave de radiología dental, CBCT, protección radiológica y cumplimiento explicados de forma clara

Diccionario de términos que aparecen en informes radiológicos dentales, manuales de equipos CBCT, normativas de protección radiológica y discusiones clínicas. Usa el índice alfabético para saltar a cualquier letra.

A

ALARAAs Low As Reasonably Achievable

Principio fundamental de protección radiológica: la dosis recibida por el paciente debe ser la mínima razonablemente alcanzable que permita obtener la información diagnóstica necesaria. En CBCT se aplica eligiendo el FOV más pequeño posible, parámetros de menor dosis, voxel adecuado y evitando repeticiones innecesarias.

Términos relacionados: Justificación · Optimización · Protección radiológica

Artefacto

Cualquier estructura visible en la imagen que no corresponde a la anatomía real del paciente. En CBCT son comunes: artefacto de movimiento (líneas dobles), metálico (estrías por implantes/coronas), endurecimiento del haz, anillo (ring), aliasing y truncación.

Términos relacionados: Movimiento · Endurecimiento del haz · Truncación

Axial

Plano de corte horizontal, paralelo al suelo cuando el paciente está erguido. En el visor se navega de inferior a superior. Es el plano original de adquisición en CT helicoidal y uno de los planos primarios de visualización en CBCT.

Términos relacionados: MPR · Coronal · Sagital

B

Beam hardeningEndurecimiento del haz

Artefacto producido cuando el haz de rayos X atraviesa estructuras de alta densidad (metal, esmalte muy denso) y los fotones de menor energía son absorbidos preferencialmente, dejando un haz "más duro". Aparece como bandas oscuras adyacentes a la estructura densa, especialmente entre dos restauraciones metálicas.

Términos relacionados: Artefacto · Artefacto metálico

C

CBCTCone Beam Computed Tomography

Tomografía Computarizada de Haz Cónico. Modalidad de imagen volumétrica que utiliza un haz cónico de rayos X y un detector plano para obtener un volumen 3D del macizo craneofacial en una única rotación. Comparado con TC médico, ofrece menor dosis y mejor resolución espacial para tejidos óseos.

Términos relacionados: TC · FOV · Voxel

Cefalometría

Estudio de medidas angulares y lineales del cráneo y la cara. La cefalometría 2D se hace sobre una telerradiografía lateral; la cefalometría 3D se hace sobre un volumen CBCT con FOV grande que incluye cráneo completo. Ortodoncia es la principal indicación.

Términos relacionados: Ortodoncia · Telerradiografía · FOV

Conducto mandibular

Canal óseo en el interior de la mandíbula que aloja el nervio alveolar inferior, la arteria y la vena. Su localización es crítica en planificación de implantes posteriores inferiores y extracción de terceros molares. En CBCT se visualiza como una línea hipodensa con paredes corticadas.

Términos relacionados: Nervio dentario inferior · Implante · IAN

Coronal

Plano de corte frontal, paralelo a la frente del paciente. Divide al cuerpo en porción anterior y posterior. En el visor se navega de anterior a posterior.

Términos relacionados: MPR · Axial · Sagital

CrosshairCruz / referencia cruzada

Líneas que se muestran sobre los cortes axial, sagital y coronal indicando la posición del punto de interés en los otros planos. Se sincronizan entre vistas: mover el crosshair en uno actualiza los otros para mostrar el corte correspondiente.

Términos relacionados: MPR · Sincronización

D

DICOMDigital Imaging and Communications in Medicine

Estándar internacional para el almacenamiento, transmisión y visualización de imágenes médicas. Cada archivo DICOM contiene los datos de imagen y metadatos del paciente, equipo y estudio. Extensiones comunes: .dcm, .dicom, .ima.

Términos relacionados: DICOM viewer · Multiframe · Anonimización

DICOM viewer

Software que permite abrir, visualizar e interactuar con archivos DICOM. Puede ser de escritorio (instalado en el equipo), web (navegador) o integrado en sistemas PACS. Las funciones típicas son: MPR, mediciones, anotaciones, ajuste de window/level y exportación.

Términos relacionados: DICOM · Visor 3D

Dosis efectiva

Magnitud que mide el riesgo biológico de una exposición a radiación, ponderada por la radiosensibilidad de los tejidos expuestos. Se mide en milisieverts (mSv). En CBCT dental varía entre 0,02 mSv (FOV pequeño) y 1 mSv (FOV cefalométrico). La radiación natural anual es ~2,4 mSv.

Términos relacionados: mSv · Sievert · ALARA

E

Embed

En el contexto de CBCTHub, modalidad de compartir un examen anonimizado mediante un iframe HTML que se incrusta en otra web. Útil para tele-radiología, segundas opiniones públicas o demostraciones, sin revelar datos del paciente.

Términos relacionados: Compartir · Anonimización

Endodoncia

Especialidad odontológica que trata las patologías de la pulpa y los tejidos periapicales. En CBCT se utiliza para identificar canales accesorios, fracturas radiculares verticales, lesiones periapicales pequeñas, perforaciones y reabsorciones. Requiere FOV pequeño y voxel fino.

Términos relacionados: FOV · Lesión periapical · Resolución espacial

F

FOVField of View

Volumen anatómico que captura el equipo CBCT en una adquisición. Se expresa típicamente como diámetro × altura en centímetros (ej: 8 × 8 cm). FOV pequeño = menos dosis, mayor resolución, menos cobertura. FOV grande = más dosis, menor resolución, más cobertura.

Términos relacionados: Voxel · ALARA · Indicación

H

HIPAAHealth Insurance Portability and Accountability Act

Ley estadounidense de 1996 que regula el manejo de información de salud protegida (PHI). Aplica a clínicas, hospitales, laboratorios y a sus proveedores tecnológicos (Business Associates). Incluye reglas de privacidad, seguridad y notificación de brechas.

Términos relacionados: RGPD · LGPD · PHI

HUHounsfield Units

Unidades de medición de densidad radiográfica usadas en TC y, parcialmente, en CBCT. El agua se define como 0 HU, el aire como -1000 HU, el hueso cortical entre +1000 y +2000 HU. En CBCT los valores son menos confiables que en TC médico (no calibrados rigurosamente), pero útiles como referencia comparativa para evaluar calidad ósea (clasificación Misch D1-D4).

Términos relacionados: Densidad ósea · Misch · TC

I

IANInferior Alveolar Nerve / Nervio Alveolar Inferior

Nervio que recorre el conducto mandibular y emerge por el foramen mentoniano. Inerva los dientes inferiores, mandíbula, mucosa labial y mentón. Su trazado en CBCT es esencial para planificar implantes posteriores y cirugía de terceros molares con seguridad.

Términos relacionados: Conducto mandibular · Foramen mentoniano · Implante

Implante dental

Aditamento de titanio (u otro material) que se coloca quirúrgicamente en el hueso maxilar o mandibular para sustituir la raíz de un diente perdido. La planificación con CBCT permite medir altura, grosor y calidad ósea, así como distancias a estructuras anatómicas críticas.

Términos relacionados: Implantología · IAN · Sinus lift

J

Justificación

Primer principio de la protección radiológica: ningún estudio se realiza si su beneficio neto no compensa el daño potencial. Cada CBCT debe estar justificado por una indicación clínica documentada.

Términos relacionados: ALARA · Optimización · Indicación

K

kVpKilovoltaje pico

Voltaje máximo aplicado al tubo de rayos X. Determina la energía de los fotones del haz: mayor kVp = mayor penetración. Típicamente 80–120 kVp en CBCT dental. Modificarlo afecta tanto la calidad de imagen como la dosis.

Términos relacionados: mAs · Parámetros

L

LGPDLei Geral de Proteção de Dados

Ley general brasileña de protección de datos (2018), análoga al RGPD europeo. Regula el tratamiento de datos personales de personas físicas en Brasil, incluyendo datos sensibles de salud. Aplica a clínicas y centros radiológicos que operan en Brasil.

Términos relacionados: RGPD · HIPAA · Datos sensibles

M

Marching Cubes

Algoritmo clásico de visualización 3D que extrae una superficie isovaloral (iso-superficie) a partir de un volumen escalar. En CBCT se usa para generar mallas 3D del esqueleto óseo a partir del volumen DICOM, exportables como STL para impresión o planning quirúrgico.

Términos relacionados: Iso-superficie · STL · Vista 3D

mAsMiliamperios-segundo

Producto de la corriente del tubo (mA) por el tiempo de exposición (segundos). Determina la cantidad de fotones generados. Mayor mAs = más fotones = mejor relación señal-ruido pero más dosis al paciente.

Términos relacionados: kVp · Dosis · Parámetros

MIPMaximum Intensity Projection

Modalidad de visualización que para cada píxel proyecta el valor de máxima intensidad encontrado a lo largo del rayo de visión, dentro de un slab (rebanada) de espesor configurable. Útil para visualizar estructuras hiperdensas (huesos, contraste vascular) y simular vista panorámica.

Términos relacionados: Panorámica reconstruida · Slab · ATM

Misch (clasificación)

Clasificación de densidad ósea desarrollada por Carl Misch para implantología, que categoriza el hueso en D1 (cortical denso), D2 (cortical grueso con trabéculas densas), D3 (cortical fina con trabéculas porosas) y D4 (trabecular fino). Se correlaciona aproximadamente con valores HU en CBCT.

Términos relacionados: Densidad ósea · HU · Implantología

MPRMulti-Planar Reconstruction

Reconstrucción multi-planar: técnica que permite visualizar el volumen DICOM en cualquier plano arbitrario (axial, sagital, coronal u oblicuo) a partir de una única adquisición. Es el modo principal de visualización en CBCT.

Términos relacionados: Axial · Sagital · Coronal · Oblicuo

mSvMilisievert

Unidad de dosis efectiva. 1 mSv = 0,001 Sv. La radiación natural de fondo anual es ~2,4 mSv. Un CBCT dental varía entre 0,02 y 1 mSv según FOV y equipo. Un TC de cabeza médico ~2 mSv.

Términos relacionados: Dosis efectiva · Sievert

Multiframe

Variante del estándar DICOM en la que un único archivo .dcm contiene todos los frames (cortes) del volumen, en lugar de tener un archivo separado por cada corte. Reduce la cantidad de archivos a manejar pero requiere visores compatibles.

Términos relacionados: DICOM · Volumen

N

Nervio dentario inferior

Sinónimo de Nervio Alveolar Inferior (IAN). Recorre el conducto mandibular. Su daño durante una cirugía produce parestesia de labio y mentón. Verificar siempre su posición en CBCT antes de implantes posteriores inferiores y exodoncias de terceros molares incluidos.

Términos relacionados: IAN · Conducto mandibular · Foramen mentoniano

O

Oblicuo

Plano de corte arbitrario que no es ni axial, ni sagital, ni coronal. Útil para alinearse con estructuras anatómicas que no siguen los ejes ortogonales (raíces dentarias inclinadas, trayectos de canales radiculares, ATM). En el visor se ajusta rotando un plano libre en los tres ejes.

Términos relacionados: MPR · ATM · Endodoncia

P

PACSPicture Archiving and Communication System

Sistema centralizado para almacenar, recuperar, distribuir y visualizar imágenes médicas. Habitual en hospitales y centros de imagen grandes. CBCTHub puede integrarse vía DICOM como sistema externo.

Términos relacionados: DICOM · Visor

Panorámica reconstruida

Imagen panorámica generada a partir del volumen CBCT siguiendo una curva mandibular dibujada por el usuario. Permite visualizar todos los dientes de una arcada en una sola imagen, similar a una panorámica clásica pero sin radiación adicional.

Términos relacionados: Curva · Cortes transversales · MIP

PHIProtected Health Information

Información de salud protegida bajo HIPAA. Incluye cualquier información identificable relacionada con el estado de salud de una persona: nombre, fecha de nacimiento, número de seguro, imágenes médicas, diagnósticos, tratamientos.

Términos relacionados: HIPAA · Datos sensibles

Píxel vs voxel

Píxel: unidad mínima de una imagen 2D (cuadrado). Voxel: unidad mínima de un volumen 3D (cubo). En CBCT, cada voxel tiene un valor de intensidad y un tamaño físico (ej: 0,2 mm × 0,2 mm × 0,2 mm). Voxel más pequeño = mayor resolución espacial.

Términos relacionados: Voxel · Resolución

R

Radiografía panorámica

Radiografía 2D que muestra ambos maxilares, dientes y estructuras adyacentes en una sola imagen plana. Modalidad de menor dosis que CBCT (~0,01–0,02 mSv) y primera línea para muchas indicaciones diagnósticas. CBCT se reserva cuando la panorámica no es diagnóstica.

Términos relacionados: Telerradiografía · Bitewing · CBCT

Reconstrucción multiplanar

Sinónimo de MPR.

Términos relacionados: MPR

Render volumétrico

Visualización 3D del volumen completo asignando colores y opacidades a los voxels según su intensidad (típicamente usando una función de transferencia o "transfer function"). Permite ver simultáneamente hueso, tejido blando y aire.

Términos relacionados: Vista 3D · Iso-superficie

RGPDReglamento General de Protección de Datos / GDPR

Reglamento europeo (2016/679) que regula el tratamiento de datos personales de personas físicas en la UE. Aplica a cualquier organización que procese datos de residentes europeos, incluso fuera de la UE. Los datos sensibles de salud requieren base legal explícita.

Términos relacionados: HIPAA · LGPD · Datos sensibles

S

Sagital

Plano de corte vertical paralelo al plano sagital medio del cuerpo. Divide al paciente en porción derecha e izquierda. En el visor se navega de derecha a izquierda.

Términos relacionados: MPR · Axial · Coronal

Seno maxilar

Cavidad neumatizada (con aire) en el interior del hueso maxilar, ubicada por encima de los dientes posteriores superiores. Su evaluación en CBCT es crítica antes de implantes posteriores superiores: si la altura ósea remanente es insuficiente, puede requerirse elevación de seno (sinus lift).

Términos relacionados: Sinus lift · Implante posterior superior

Sinus liftElevación de seno maxilar

Técnica quirúrgica que aumenta la altura ósea disponible en el sector posterior superior, separando la membrana sinusal del piso del seno y rellenando con material de injerto. Se planifica con CBCT midiendo altura ósea remanente, presencia de septos sinusales y estado de la membrana.

Términos relacionados: Seno maxilar · Implante · Membrana de Schneider

STLStereolithography

Formato de archivo estándar para representar mallas 3D mediante triángulos. Generado a partir de CBCT (iso-superficie por Marching Cubes) o de escáneres intraorales. Se usa para impresión 3D, software CAD y planning quirúrgico.

Términos relacionados: Marching Cubes · Vista 3D · Impresión 3D

T

TC / CTTomografía Computarizada

Modalidad de imagen tridimensional médica original (no dental específica), basada en haz en abanico y detector lineal. Mayor dosis que CBCT, mejor cuantificación HU, mejor visualización de tejidos blandos. En odontología se reserva para casos especiales (tumores extensos, trauma craneofacial complejo).

Términos relacionados: CBCT · Dosis efectiva · HU

Telerradiografía

Radiografía 2D del cráneo en posición lateral (telerradiografía lateral) o frontal (telerradiografía PA). Distancia foco-paciente típica 1,5 m para minimizar magnificación. Usada en cefalometría 2D ortodóncica.

Términos relacionados: Cefalometría · Ortodoncia

Truncación

Artefacto que aparece cuando el FOV no es suficientemente grande para incluir todos los tejidos por los que pasa el haz de rayos X. Resulta en bandas oscuras o brillantes en los bordes de la imagen, particularmente notable en cortes axiales superiores e inferiores.

Términos relacionados: Artefacto · FOV

V

Vías aéreas

Conjunto de espacios aéreos del tracto respiratorio superior visibles en CBCT con FOV grande: cavidad nasal, nasofaringe, orofaringe, hipofaringe. Su análisis es relevante en ortodoncia, evaluación de apnea del sueño y patología obstructiva.

Términos relacionados: Cefalometría · FOV grande · Apnea

Visor 3D

Modalidad de visualización tridimensional del volumen CBCT. Permite render volumétrico (mostrar densidades) o iso-superficie (mostrar la superficie ósea). Típicamente con herramientas de rotación, planos de corte, mediciones 3D y exportación STL.

Términos relacionados: Render volumétrico · Iso-superficie · Marching Cubes

Volumen DICOM

Conjunto tridimensional de voxels que representa la anatomía del paciente. En un CBCT típico el volumen tiene entre 300³ y 800³ voxels, según FOV y voxel size. Se almacena como serie DICOM (uno o varios archivos).

Términos relacionados: DICOM · Voxel · MPR

Voxel

Volume Element. Unidad mínima del volumen 3D, equivalente al píxel en imagen 2D. En CBCT se mide en milímetros (típicamente 0,075 a 0,4 mm de lado). Voxel pequeño = mayor resolución espacial pero mayor dosis y archivos más grandes.

Términos relacionados: Píxel · FOV · Resolución espacial

W

WebAssemblyWASM

Tecnología que permite ejecutar código compilado (C++, Rust) directamente en el navegador a velocidad casi nativa. CBCTHub procesa los archivos DICOM con WebAssembly: los píxeles nunca llegan al servidor, todo el procesamiento ocurre en el dispositivo del usuario, garantizando privacidad.

Términos relacionados: Procesamiento local · Privacidad

Window Level (WL/WW)

Ajuste de brillo y contraste en imágenes médicas. WW (Window Width) controla el rango de valores HU mostrados; WL (Window Level / Center) controla el centro de ese rango. Presets típicos: hueso (WW 2000, WL 400), tejido blando (WW 350, WL 40).

Términos relacionados: HU · Brillo · Contraste

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