Protección radiológica en tu clínica dental: lo que debes saber

Trabajar con equipos emisores de radiación ionizante conlleva una responsabilidad enorme. La protección radiológica protege a tus pacientes, a tu equipo de trabajo y a ti mismo. No cumplirla puede significar sanciones legales, pero más importante aún, puede causar daño real.

Los tres principios fundamentales

La Comisión Internacional de Protección Radiológica (ICRP) establece tres principios que toda práctica con radiación debe cumplir:

• Justificación: todo examen radiológico debe estar clínicamente justificado. No se toman radiografías "por si acaso".
• Optimización (ALARA): la dosis debe ser tan baja como sea razonablemente posible sin comprometer la calidad diagnóstica.
• Limitación de dosis: existen límites anuales de exposición para trabajadores y para el público general.

Blindaje del recinto

La sala donde opera tu equipo CBCT o panorámico debe contar con blindaje adecuado. Esto puede ser paredes de plomo, placas de barita o concreto de espesor calculado según la carga de trabajo del equipo. Un físico médico debe calcular el blindaje necesario considerando el tipo de equipo, la carga de trabajo semanal y las áreas adyacentes.

Dosimetría personal

Todo profesional que trabaje con radiación debe usar un dosímetro personal (generalmente de tipo TLD o OSL) que mida su exposición acumulada. Los resultados se reportan mensual o trimestralmente ante la autoridad competente.

Normativa por país

Cada país tiene su propia regulación:

• Chile: Instituto de Salud Pública (ISP) y CCHEN regulan la operación de equipos y la protección del personal.
• Colombia: el Ministerio de Salud y el INVIMA supervisan las licencias de funcionamiento.
• México: COFEPRIS autoriza la operación de equipos de rayos X y exige licencia sanitaria.
• Argentina: la Autoridad Regulatoria Nuclear (ARN) controla las prácticas con radiación ionizante.
• Perú: el IPEN (Instituto Peruano de Energía Nuclear) regula las autorizaciones.

Protección del paciente

Usa colimación adecuada, selecciona el FOV más pequeño que resuelva la pregunta clínica, y utiliza protocolos de baja dosis cuando sea posible. Documenta la dosis estimada de cada examen y asegúrate de que el paciente conozca los beneficios del estudio frente al riesgo mínimo de radiación.